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一项EGFR单抗联合奥希替尼对比顺铂联合培美曲塞一线治疗携带 EGFR 20 号外显子插入突变晚期非小细胞肺癌的随机、对照、开放Ⅲ期临床研究正在开展。该研究已经获得国家药品监督管理局的批准,通过了医院伦理委员会的审批,正面向全国招募患者。
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目标患者类型
初治EGFR ex20ins 的非小细胞肺癌患者
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研究设计
随机、开放、平行分组、多中心的Ⅲ期临床研究
试验组:EGFR单抗联合奥希替尼
对照组:顺铂联合培美曲塞
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纳入患者条件
研究的部分入选标准:
年龄≥18 周岁且≤75 周岁,性别不限;
必须有经组织学或细胞学确诊的ⅢB-Ⅳ期 NSCLC,不适合接受根治性手术或放疗,且提供肿瘤组织或/和血液样本经中心实验室检测存在 EGFR 20 号外显子插入突变(包括重复突变),既往未接受过针对局部晚期或转移性疾病系统治疗(包括化疗、肿瘤免疫治疗和靶向治疗);
ECOG 体能状态评分:0 或 1 分;
至少存在一个符合 RECIST 1.1 标准的可测量病灶。既往接受过放疗等局部治疗的病灶,明确进展后可作为靶病灶。脑转移病灶不作为靶病灶;
足够的器官功能水平。
研究的部分排除标准:
已知受试者在携带 EGFR 20 号外显子插入突变的同时,携带有已批准的 EGFR-TKI 治疗药物的 EGFR 突变,即:18 号外显子 G719X 突变 (其中 X 是任何其他氨基酸),19 号外显子缺失突变(19 del),20 号外显子 T790M 或 S768I 突变、21 号外显子点突变(21 L858R)或 L861Q 突变;
合并 ALK,ROS1,KRAS,BRAF,RET,MET,NTRK 和 HER2 等临床上有上市靶向药物治疗的变异;
存在脊髓压迫或有症状或进展中的脑转移者不能入组。已完成针对脑转移灶的治疗(放疗或者手术)患者首次给药前 4 周内转移灶稳定且无相关症状(无药物控制下)可入组;
有自身免疫性疾病史、免疫缺陷病史,包括 HIV 检测阳性,或患有其他获得性、先天性免疫缺陷疾病,或有器官移植史;
活动性乙型肝炎(HBsAg 阳性且 HBV DNA ≥1000cps/ml,或 200IU/ml);丙型肝炎(抗 HCV 抗体阳性且 HCV RNA 阳性)病毒、 梅毒感染,已知活动性结核病;
有严重的心血管疾病史。
以上是该项目的主要纳入和排除标准,具体请以中心负责的医生评估为准。
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研究中心所在城市
开展进度及名单更新会第一时间发布,请持续关注。